Практически каждый из нас не понаслышке знаком с таким заболеванием, как ангина. Ангина – в переводе с латинского означает сжать, душить, сдавливать. Официальное название этого заболевания – острый тонзиллит.

Острый тонзиллит (ангина) – воспаление окологлоточных лимфоидный образований, чаще всего миндалин (гланд). Миндалины – по латыни tonsillae, откуда и произошло название заболевания.Чтобы знать, как лечить заболевание, давайте разберёмся в причинах его появления.

Как уже упоминалось, миндалины являются лимфоидными образованиями.

Для чего нужны организму лимфоидные образования?

Вы, наверное, обращали внимание на то, что при порезе или ссадине, из неё начинает сочиться прозрачная вязкая жидкость, в народе её называют сукровицей. Эта жидкость называется лимфой. В лимфе присутствует большое количество лимфоцитов (разновидность лейкоцитов, белых кровяных клеток), которые являются главными клетками иммунной системы и несут защитные и восстановительные функции. Лимфатические сосуды проходят через весь организм человека. На пути лимфатических сосудов расположены лимфатические узлы – биологические фильтры, выполняющие барьерную и иммунную роль.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано с инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения. При гнойных процессах может возникнуть острый лимфаденит — воспаление лимфатического узла. Основным проявлением лимфаденита является болезненность при пальпации, возможно также покраснение кожи над очагом воспаления. Лимфаденит может осложниться таким серьёзным заболеванием, как флегмона, вследствие разрыва оболочки с гнойным содержимым, если вовремя не вскрыть образовавшуюся полость.

Мне пришлось несколько отступить от темы и уделить внимание описанию лимфатической системы организма, так как тонзиллит часто сопровождается увеличением и воспалением лимфоузлов. И так, из воспалений лимфоидных окологлоточных образований, наиболее часто встречается воспаление нёбных миндалин – гланд, а также патологическое увеличение глоточных миндалин – аденоидов.

Симптомы острого тонзиллита

Заболевание начинается с боли в горле. Боль может быть умеренной или очень сильной, особенно при глотании. Повышение температуры 39 – 40 градусов. Ангина может протекать и при температуре 37 – 38 градусов. Заболевание сопровождается головной болью, слабостью, увеличением лимфатических узлов, находящихся под нижней челюстью ближе к шее. При прощупывании лимфатические узлы болезненны. Миндалины гиперемированы.

Гиперемия (от гипер... и греч. haima - кровь) - местное увеличение количества крови при усиленном притоке ее к какому-либо органу или участку ткани или затрудненном ее оттоке. Наличие отёка и покраснения. Сопутствует всякому воспалению.

Клинические проявления тонзиллита

Чаще всего встречаются катаральная, фолликулярная и лакунарная ангины.

Катаральная ангина – начинается с ощущения першения, сухости, жжения в горле. Позже появляется боль в горле. Миндалины гиперемированы, несколько увеличены, местами покрыты слизисто-гнойной плёнкой. Язык обложен, лимфатические узлы несколько увеличены. Температура повышается до 38 градусов. Клинические проявления обычно длятся от 3 до 5 дней.

Фолликулярная ангина – начинается с сильной боли в горле при глотании, отдающейся в ухо. Температура 38 – 39 градусов, слабость, озноб, головная боль. Лимфатические узлы увеличены, болезненны при прощупывании. Миндалины гиперемированы, на поверхности видны возвышающиеся круглые желтоватые, желтовато-белые точки. Клинические проявления заболевания обычно длятся от 5 до 7 дней.

Лакунарная ангина – по симптомам похожа на фолликулярную ангину, но протекает тяжелее. На миндалинах образуется желтовато-белый налёт. Из-за лопнувших нагноившихся фолликул может образоваться фиброзная плёнка. Клинические проявления ангины длятся от 5 до 7 дней.

Более редко встречаются флегмонозная, герпетическая, язвенно-некротическая ангины.

Флегмонозная ангина – острое гнойное воспаление участка миндалины. Чаще является осложнением одной из форм ангин. Температура повышена до 40 градусов. Миндалина увеличена и напряжена. Характерен спазм жевательных мышц, зёв ассиметричен, подвижность мягкого зёва ограничена.

Герпетическая ангина – начинается с сильной боли в горле. Температура повышается до 40 градусов. Могут быть рвота и понос. На нёбе, нёбных дужках, язычке, миндалинах видны небольшие красноватые пузырьки, которые через 3 – 4 дня лопаются и рассасываются.

Язвенно-некротическая ангина – протекает на фоне нормальной температуры. Возникновение язвы на одной из миндалин вызывается чувство инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, слюнотечение. Со стороны поражения миндалины увеличены лимфатические узлы. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда длится несколько месяцев.

Осложнения

На ранних сроках – абсцесс глотки, менингит, сепсис. На поздних – ревматизм, воспаление почек.

Лечение

• Необходимо соблюдать постельный режим.
• Так как ангина заразна, нужно ограничить контакт больного с окружающими.
• Нужно, как можно чаще полоскать горло различными антисептическими и очищающими растворами – растворами йода, фурацилина, соды пищевой, перманганата калия (0,1 %), отваром ромашки и шалфея.
• При легких формах назначают сульфаниламиды. При значительной интоксикации и высокой температуре применяют антибиотики широкого спектра действия - олеандомицин, ампициллин, эритромицин, олететрин по 0,25-0,5 г 4 раза в день в течение 5-6 дней. Лечение лекарственными средствами зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения. Наиболее эффективным средством до сих пор считаются препараты из группы пенициллинов.
• В настоящее время широко используются различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок (ингалипт, камфомен, фарингосепт, анти-ангин, септолете, себидин и т.д. и т.п.). Локальные антисептики отличаются высокой активностью относительно различных видов микробов, и низкой токсичностью по отношению к самому организму (если соблюдается режим строго локального применения).
• Пища должна быть жидкой, тёплой, не острой.
• Рекомендуется обильное тёплое питьё - чай, молоко, свежие соки.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — длительное воспаление глоточных и небных миндалин. Причиной хронического тонзиллита могут быть перенесённые заболевания, связанные с воспалением слизистой зёва (ангина, скарлатина и др.). При хроническом тонзиллите наблюдаются разрастание соединительной ткани, гнойнички в миндалинах, изъязвление слизистой оболочки миндалин. Хронический тонзиллит проявляется болью в горле, при токсико-аллергической форме – повышенная температура, шейный лимфаденит, изменения со стороны сердца.

Хронический тонзиллит вызывает те же осложнения, которые могут возникнуть при остром тонзиллите. Таким образом, консервативное (безоперационное) лечение предполагает те же методы, которые используются для лечения острого тонзиллита:

• полоскание горла дезинфицирующими растворами;
• применение ингаляционных антибиотиков.

Вследствие переохлаждения организма человек с ослабленным иммунитетом может заболеть, так как в носу, глотке и бронхах человека находится достаточно много микробов (бактерий), которые могут вызвать тонзиллит. Поэтому, старайтесь не переохлаждаться. Часто люди задаются вопросом, как укрепить иммунитет. Достаточно его не подрывать дурными привычками (курение, алкоголь), правильно питаться и избегать стрессов. Ведите правильный образ жизни, и ваш иммунитет будет в полном порядке.